Prostatacancer(01.09)Radikal prostatectomi v. 2.7

  INDIKASJON:        

Lokalisert cancer prostata.

   DEFINISJON:          

Radikal fjerning av prostata og sædblærer med eller uten glandeltoilette.

  RUTINER

      Kriterier

         Alder fortrinnsvis under 75 år og forventet levetid over 15 år, men biologisk alder og pasientens ønsker tas med i vurderingen.

         PSA helst under 20, evt. høyere verdi kan aksepteres avhengig av individuelle forhold, som for eksempel pasientens ønske.

God pasientinformasjon på forhånd er en forutsetning, spesielt med tanke på tilleggsbehandling som RT.

         Histologisk påvist cancer.

         T- stadie < T3b.

Relative kontraindikasjoner.

         Uttalt obesitas (overvekt) – BMI > 35.

         ASA-klasse: > 3.

             Supplerende undersøkelser / forberedelser

         Skjelettscintigrafi eller PET CT ved høyrisikogruppe.

         Dersom det kun er tatt MR som ledd i AS må man supplere med MR bekken

         Oppstart bekkenbunns fysio før operasjon

 Nødvendig informasjon ved henvisning til Radikal prostatectomi.

                     Konsultasjon hos fysioterapeut bør være gjennomført før operasjonen.

         Pasienten får med seg liste over aktuelle fysioterapeuter. 

         Søknad penispumpe – til de som skal opereres med nervesparende kirurgi og de som ønsker det.

             Prioritet

         Prioritet 1 - 3 mnd. avhengig av risikogruppe.