KPHV - Pakkeforløp psykose voksne - Samhandling før utskriving fra spes.helsetjenesten v. 1.1
Tilbake til hovedsidePakkeforløp psykose voksne - Samhandling før utskriving fra spesialisthelsetjenestenKontaktperson/forløpskoordinator i kommunen har en koordinerende og sentral rolle etter at pasienten har avsluttetbehandling i psykisk helsevern. Tilrettelegging og samarbeid i forbindelse med utskriving må sees i sammenheng medklinikken og foretakets rutiner omhandlende Pleie- og omsorgsmeldinger (PLO)Øvrig sjekkliste før utskrivelse:- Der det er behov for videre oppfølging bør det foreligge en konkret, skriftlig plan. Ev. videre samarbeid medspesialisthelsetjenesten skal inngå i planen. Når denne beslutningen er tatt skal koden Hjelpebehov ved avslutning avpakkeforløp i spesialisthelsetjenesten registreres..- Kriseplanen bør være oppdatert og virksom, og hvis pasienten har IP eller rett til IP, og har takket ja til IP, utgjør denneplanen framover..- Før utskrivning fra spesialisthelsetjenesten, bør evalueringspunktene gjennomgås i avsluttendesamarbeidsmøte/ansvarsgruppemøte..- Kommunal helse- og omsorgstjeneste/fastlege bør informeres om aktuelle selvmordrisikovurderinger/voldsrisikovurderinger og eventuelle igangsatte tiltak..- Det er informert om hvor pasienten og/eller foreldre, ev. pårørende kan henvende seg ved behov for ytterligerebehandling i psykisk helsevern..- Pasienten har en egnet bolig og tilfredsstillende økonomisk situasjon, tilbud om skole, arbeid eller meningsfull aktiviteteller en plan for videre tiltak.