Sykepleier i mottak:
Bør helst triageres som oransje- evt gul- ut i fra klinisk tilstand hos pasienten
Måle: BT- helst også liggende og stående
Puls
Temp
Respirasjonsfrekvens
Oksygenmetning
EKG
Urinstix/ baktus- evt mikro (notere evt symptomer på UVI)
Blærescanne/ resturin
Bestille blodprøver – screening (A-AKUM) og ut fra aktuelle problemstillinger
Innhente komparentopplysninger, inkl.
Premorbid kognitiv funksjon
Grov kartlegging av ADL funksjon
Falltendens – har pasienten falt siste tiden?
Høreapparat og briller på plass.
Orientere og informere pasienten
Evt tilby drikke og mat dersom lang ventetid i mottak
Dersom urolig pasient- evt følge til røntgenavdelingen (Helst pårørende, evt spl eller portør). Pasienten bør ikke ligge alene på gangen før eller etter us.
Forfatter: |
Janecke Berle Thomsen (Lege) |
---|---|
Godkjent av: |
Henrik Sundt Moen (overlege) |
Dokumentadministrator: | Janecke Berle Thomsen (Lege) |
Dokument-ID: | 15588 |
Gyldig fra: | 17.06.2016 |
Revisjonsfrist: | 17.06.2018 |
ingen endringer gjort