DEFINISJON          

Optisk markør utviklet for å forbedre deteksjon av cancer vesica, spesielt CIS

(Carsinoma in situ)

     RUTINER

 

          INDIKASJON  

Deteksjon av cancer vesica, for eksempel carsinoma in situ (CIS) hos pasienter med kjent eller sterk mistanke om cancer vesica basert på for eksempel screening cystoskopi eller positiv urin – cytologi.

Bør brukes som tillegg til standardprosedyre med hvitt lys for å veilede biopsitaking / reseksjon.

 

-       Første gangs TUR - vesica

-       Kontroll etter behandling for CiS

-       Residiver etter nylig reseksjon < 1år

-       Positiv urincytologi uten synlig tumor

-       Multiple tumores

 

            INGEN INDIKASJON

-       Små residiv etter mer enn 2 års residivfrihet

-       Kontroll etter avsluttet kjemoterapi

-       Kontroll etter avsluttet strålebehandling

-       Store svulster man ikke skal, eller ikke regner med og kunne recisere

-       Blærebetennelse, porfyrikere, graviditet, ammende kvinner, eller allergi mot Hexvix

-       BCG behandling siste 3 måneder

 

            FØR OPERASJONEN.

           

Dosering / administrasjon.(gjennomføres på sengepost)

-       Urinblæren bør tømmes før instillasjon av Hexvix.

-       50 ml 8 mmol/l rekonstituert oppløsning innstilleres i blæren gjennom et kateter. (Oppbevaringstiden før instillering skal normalt ikke overstige 2 timer ved 2°- 8°C)

-       Pasienten bør holde på væsken i ca. 60 minutter.

-       Etter tømming av blæren bør cystoskopi med blått lys påbegynnes innen ca. 60 minutter. Dersom retensjonstiden i blæren er betydelig kortere enn 1 time bør likevel undersøkelsen ikke starte før etter 1 time.

-       Det bør ikke gå mer enn 3 timer fra instillasjon til cystoskopi starter.

-       Blålys brukes ved begynnelsen av operasjonen og avsluttningsvis for å sikre at det er tatt biopsier og gjort reseksjon / diatermi ved alle suspekte områder

 

          UNDER / ETTER OPERASJONEN

Jfr. Rutine 02.03. TUR (transuretral reseksjon) – vesica.