Hva skjer i avslutningsfasen poliklinikk
v. 1.1
Hva skjer i avslutningsfasen – AFMR Lassa poliklinikk/ ambulant
Hensikt: Hensikten med oversikten er å gi en kort beskrivelse av hva som skjer i avslutningsfasen.
Gjelder for: SUS, medisinsk divisjon, AFMR Lassa poliklinikk/ambulant.
Avslutningsfasen:
Rehabiliteringsforløpet er delt inn i fire faser, hvor fasene i stor grad er overlappende. Hver enkelt fase beskriver hovedfokuset for den enkelte fase. Avslutningsfasen er nummer fire. I denne fasen er hovedfokuset å avslutte saken med nødvendig dokumentasjon og sikre at pasienten får videre kommunale tjenester ved behov og/eller sikre samarbeid med aktuelle instanser/kommunen om rehabiliteringsopplegg for pasienten, herunder samarbeid om IP der dette er aktuelt.