Metodene kan være et alternativ hos pasienter som ikke kan gjennomgå standard kirurgisk behandling av nyrecellekreft.

 

Det vanligste andre metodene i bruk i dag er kryoablasjon og radiofrekvens ablasjon (gjøres ved SUS). Disse metodene har som mål å destruere tumor, men samtidig bevare så mye renalt vev som mulig. Alle metodene er fortsatt å anse som eksperimentelle, og de data som kommer ut av pågående studier må sammenlignes med standardbehandlingen. Metodene kan imidlertid være en mulighet i selekterte pasientgrupper som ikke tåler standardbehandlingen f.eks. eldre pasienter og pasienter med nedsatt nyrefunksjon og høy risiko for komplikasjoner ved kirurgi. Ulempen er at det ikke foreligger gode metoder for å evaluere behandlingen (histologi). Pasienten må informeres om høyere risiko for residiv og tumor progresjon.

 

1. Generelle indikasjoner for alternative / eksperimentelle behandlinger.

 

-       Pasienter som ikke egner seg for eller ønsker operativ behandling.

-       Mindre, tilfeldig oppdagede korticale lesjoner hos eldre pasienter.

-       Pasienter med solitær nyre hvor det er stor risiko for fullstendig tap av nyrefunksjon ved nefron – sparende kirurgi.

 

2. Generelle kontraindikasjoner for alternativ / eksperimentell behandling.

-     Forventet levetid < 1 år.

-     Multiple metastaser, stor tumor og sentral lokalisering av tumor.

-     Koagulasjonsforstyrrelser.                  

 

3. RFA (Radiofrekvens ablasjon)

 

Elektrisk energi brukt til å skape varme som lokaliseres i et avgrenset område, med fastsatt temperatur i et bestemt tidsrom for å ødelegge vev.

 

    3.1. Rutiner:         Tilbud ved radiologisk avdeling ved Stavanger Universitetssykehus.

- Det tilstrebes nyrebiopsi før RFA.