HELSE OG OMSORGSTJENESTEN I KOMMUNEN:
Dersom den gravide kvinnen har behov for oppfølging i spesialisthelsetjenesten, må helse- og omsorgstjenesten i kommunen henvise til tverrfaglig spesialisert behandling. Henvisingen utarbeides i samarbeid med kvinnen, og det bør fremkomme hva kvinnen trenger/ønsker å ha fokus på i behandlingen. Henvisningen kan være til poliklinisk behandling og/eller behandling i institusjon.
FASTLEGE:
Svangerskap hos rusmiddelavhengige er høyrisikosvangerskap. Fastlege skal henvise kvinnen så tidlige som mulig til oppfølging av SUS føde poliklinikk.
Henvisningen må inneholde:
∙ Navn og fødselsdato.
∙ Para og antall graviditeter
∙ Siste menstruasjon (hvis de husker det).
∙ Medikamentbruk, eventuell «side misbruk».
∙ Røyk/snus.
∙ Spesifisering av rusbruk før/under nåværende svangerskap og kontaktperson i ansvarsgruppe misbruksanamnese.
∙ Det må framgå av henvisningen om saken er meldt til helse- og omsorgstjenesten i kommunen, om det er
∙ Hvem som deltar i ansvarsgruppe og hvem som er kontaktperson.
∙ Eventuelt kontaktperson ved helse- og omsorgstjenesten i kommunen.
∙ Litt om kvinnens sosiale nettverk hvis fastlegen kjenner til dette.
For skjema som kan brukes til SUS (se fanen «Skjema»):
JORDMORTJENESTEN/HELSESTASJON:
Kvinnens lege eller jordmor informerer sykehuset ved fødepoliklinikken. Send skriftlig informasjon til fødeavdelingen i 18. og 32. svangerskapsuke (i tillegg til svangerskapsjournal)
Skjemaet sikrer at personell på sykehuset som kommer i kontakt med kvinnen får informasjon raskt. Bruk av dette skjemaet forutsetter samtykke fra kvinnen med mindre det er grunn til å tro at hun misbruker rusmidler på en slik måte at det er overveiende sannsynlig at barnet blir født med skade.
Henvise til fødepoliklinikk for ultralyd i ca uke 32.
BARNEVERNSTJENESTEN:
Barnevernstjenesten kan henvise den gravide kvinnen til mor/barn institusjoner og familieavdeling ved Rogaland A-senter (RAS) og Haugaland A-senter (HAS) før barnet er født.
SPESIALISTHELSTJENESTEN:
Tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB)
Vurderingsenhetene i Tverrfaglig spesialisert rusbehandling skal ved henvisning ivareta pasientenes rett til helhetlig og faglig forsvarlig vurdering av helsetilstand og vurdering av behov for nødvendig helsehjelp. Helse Vest har listet opp hva slike henvisninger bør inneholde http://www.helse-vest.no/no/FagOgSamarbeid/Sider/Krav-til-tilvisinga.aspx
Vurderingsarbeidet utføres i henhold prioriteringsveileder for tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) IS-2043.
Henvisningen skal vurderes innen 10 virkedager etter at henvisningen er mottatt.
Som en del av vurderingsarbeidet, kan det gjennomføres samtale med pasient, eventuelt sammen med henvisende instans. Det kan i tillegg være aktuelt å innhente epikriser m.v..
Pga. graviditeten vil vurderingsenheten prioritere slike henvisninger.
I saker hvor det ikke gis rett til nødvendig helsehjelp skal det gis en begrunnelse for dette.
Dersom den gravide kvinnen har fått rett til nødvendig helsehjelp i tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB), vil behandler også kunne henvise videre til andre deler av spesialisthelsetjenesten (somatikk, psykisk helsevern) om nødvendig.
Henvisningen kan sendes til følgende vurderingsenheter i tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB):
Psykiatrisk ungdomsteam Sandnes
http://www.helse-stavanger.no/no/OmOss/Avdelinger/rus-og-psykiatri-seksjon/Sider/put-sandnes.aspx
Psykiatrisk ungdomsteam Stavanger
http://www.helse-stavanger.no/no/OmOss/Avdelinger/rus-og-psykiatri-seksjon/Sider/put-stavanger.aspx
Rogaland A-senter
http://www.rogaland-asenter.no/
OBS-teamet
http://www.helse-stavanger.no/no/OmOss/Avdelinger/rus-og-psykiatri-seksjon/Sider/obs.aspx
LAR Helse Stavanger
For kvinner i LAR finnes det alltid et samarbeid med spesialisthelsetjenesten, LAR Helse Stavanger.
Fødepoliklinikken – SUS
Dokument for oppfølging utarbeidet ved enheten: Helse Stavanger HF/Kvinne- og barnedivisjon/Avd. Kvinneklinikken
http://eqs-kk.sus.no/exportkk/docs/doc_22143/index.html