Pakkeforløp - Gynekologisk kreft v. 1.4

Prosedyre Kvinneklinikken SUS ©
Endringer er understreket

 

1.      Hensikt: 

Pasienter som henvises med mistanke om eller påvist cervix-, corpus- eller ovarialcancer skal ha pakkeforløp.

Cervixcancer C53Endometriecancer C54Epitelial ovarial-, tube- og peritonealcancer

Pakkeforløpene er nasjonale standardiserte pasientforløp som er faglig baserte og skal være normgivende.

 

2.      Omfang:

Fra henvisning er mottatt tilstrebes første fremmøte innen 6 kalenderdager.

Utredning tilstrebes ferdigstilt innen 16 kalenderdager etter første fremmøte. 

Pasienter som omfattes av pakkeforløp bør ha startet behandlingen innen 36 kalenderdager fra sykehuset har mottatt hevisningen.

Noen ganger kan det bli forsinkelser grunnet kompliserende tilstander.  Utredning og behandling skal bestemmes av et multidisiplinært team (MDT) eller klinisk beslutningsmøte som avholdes ukentlig og dokumenteres med notat i DIPS

 

3.      Ansvar:

Prioriterende lege igangsetter pakkeforløp. Forløpskoordinator blir informert.

 

4.      Beskrivelse:

  • Journalopptak og utredning. Se flytskjema knyttet til den enkelte diagnose.

Vurder eventuelt kard eller lunge tilsyn, koloskopi, komorbitet, ECOG status.

  • Rekvirer billeddiagnostikk (se under de enkelte krefttyper) som pakkeforløp
  • Orienterende blodprøver, ev cancermarkører. 
  • Cervikal abrasio og pipelle ved spørsmål om ca corp uteri, ev fraksjonert abrasio. MR bekken bør tas før fraksjonert abrasio for å unngå feiltolkning. 
  • Vurder prøvetaking for histologisk verifisering,for eksempel diagnostisk vaginalpunksjon, biopsi av glandel eller tumor, cytologi av pleuravæske. Det er en fordel å avvente ascitestapping til CT abdomen/bekken er tatt.

 

5.     Elektronisk henvisning andre sykehus

Henvisninger til Bergen:

Velg dokument Arena Henvisning annet sykehus i Helse Vest SO (elektronisk)

Skriv inn ønsket avdeling og eventuelt lege

Hovedmottaker: Henvisning Til Helse Bergen, Elektronisk, Helse Bergen Hf    (Rekvirent, Ekstern, Edi)

 

Hvis pasienten er i pakkeforløp, må det også sendes et dokument MDT Oppmelding REG GYN Kreft (elektronisk) med 

mottaker Møte, Mdt Gyn Hbe, Helse Bergen Hf    (Rekvirent, Ekstern, Edi). Bare lim inn samme teksten. 

 

Henvisninger til Oslo, Radiumhospitalet: 

Velg et elektronisk notat (det står elektronisk i parentes bak dokumentet), feks Brev vedrørende pasient (elektronisk). 

Skriv inn Til Kvinneklinikken, Radiumhospitalet v/ dr .. (dersom dere ønsker en spesifikk lege)

 

Hovedmottaker: Gynekologi, Oslo Universitetssykehus Hf.

Følgende info må være med i henvisninger til OUS (uansett diagnose):

 

Ansiennitetsdato: 07.10.24

Vurdert dato: 15.10.24

Frist for start helsehjelp: 07.10.24

Ventetid slutt: 07.10.24.

 

For å sjekke om notatet er mottatt: Gå inn på opplysninger og sjekk om det står Mottatt og kvittert etter navnet på mottakeren.

Send en intern melding til kreftkoordinator Amalie for sikkerhets skyld, så kan hun følge med på om det kommer svar.

 

Samme oppskrift kan brukes til Ullevål, Rikshospitalet mfl, bare skriv øverst hvor henvisningen skal. 

 

6.      Kilder/Referanser

Pakkeforløp for kreft - Helsedirektoratet