1.      Hensikt

Pasienter med spiseforstyrrelser som må ha somatisk avklaring (utover innleggende leges og barnepsykiaters us.) før innleggelse i BUPA/psyk. kan avtale med vakthavende på medisin at dette gjøres i Mottak eller ved en kort innleggelse i OBA.

 

Ved meget alvorlig spiseforstyrrelse med sannsynlig behov for lengre innleggelse i somatisk avdeling, legges de på med. gastro 4H (over 14 år – hvis yngre i barneavd.)

 

2.      Ansvar

Vakthavende lege medisin i mottak (A1, B-vakt) / ansvarlig lege OBA

 

3.      Rutine

Sjekkliste for pas. med anoreksi som skal overføres til BUPA for videre behandling:

 

Somatiske undersøkelse:

Puls, BT, temp.

Vekt/høyde/BMI.

Almentilstand/ hydrering/ødemer

EKG

 

Blodprøver:

Hgb, hvite, trc, Na, K, Cl, syre-base(venøs/kapillær), kreat, Ca(ionisert), fosfat, alb, glucose, INR, friT4, TSH.

 

Anamnesen bør inneholde:

Vekttap – hvor raskt?

Hva/ hvor mye har pas. spist.

Spesielt obs. hvis pasienten ikke har spist i det hele tatt – i tilfelle hvor lenge ?(obs. reernæringssyndrom)

 

Det bes bekreftet om pasienten spiser og drikker og om pasienten har spist/drukket i avdelingen.  Dette har betydning i forhold til frivillig- eller tvangsinnleggelse. BUPA kan ikke legge ned sonde mot pas. vilje, uten tvangsinnleggelse.

 

4.      Dokumentasjon

Lov om helsepersonell.

Lov om spesialisthelsetjeneste.

Lov om pasientrettigheter.

Forskrifter hjemlet i disse lover.

 

5.      Avvik

Meldes i Synergi