Profylakse mot magesår etter ortopedisk kirurgi

Alle som opereres gis Somac 40mg x1 po fra og med premedikasjonen og videre på E-resept så lenge de bruker Albyl og/eller Celebra.

Risikofaktorer er: Sigarettrøyking, ikke behandlet Helicobacter pylori, tidligere gastric bypass, tidligere ulcusproblemer, bruk av salicyl, bruk av NSAID, bruk av Prednisolon, risikoen øker ved økende alder, gjennomføring av flere operasjoner på kort tid, større skade eventuelt også etterfulgt av operasjon.

Av NSAID er det Cox1-hemmerne med lang halveringstid (piroxicam og meloksicam), som er verst når det gjelder magesår-risiko. Dernest er det Cox-1 hemmere med kort halveringstid.

Cox-1 hemmerne har en tendens til at det utvikles magesår, mens Cox2-hemmerne ikke gir magesår, men de kan føre til en redusert tilhelingsevne av et allerede etablert magesår

Som en profylakse mot magesår skal en gi en protonpumpehemmeren, hos oss Somac 40 mg daglig 100 tabletter. Når det gis som profylakse mot medikamentutløst magesår, kan det skrives på «blå resept».

Hvis det gis Albyl-E samt et NSAID preparat, skal en samtidig gi Somac. Hvis det gis Albyl-E eller NSAIDS preparat til pasienter over 60 år, eller det foreligger andre av de ovenfor nevnte risikofaktorer, skal en også gi Somac.