Sykepleie i livets sluttfase

Palliativ behandling av pasienter med avansert kols krever respekt for pasientens autonomi og behandlingen må individualiseres.

I tillegg er det viktig med kvalifiserte prognostiske vurderinger, god evne til kommunikasjon, strukturell tilrettelegging av behandling, en evidensebasert holdning til aktuelle farmakologiske og ikkefarmakologiske tiltak.

Systematisk måling av behandlingseffekter hos den enkelte pasient kan støtte klinikeren i dette krevende og givende arbeid.

ESAS skjema og smertekart

De viktigste symptomer ved avansert kols er tretthet, tung pust, anoreksi, depresjon, søvnløshet, smerter og tørr munn/tørste.

Sykepleierens oppgave er å lindre pasientens plager. Dette krever godt teamarbeid.

∙        Skape tillit og ro

∙        Styrke pasientens egne strategier

∙        Evaluere og optimalisere basis behandling

∙        Være godt beredt for behandling av akutt forverring

∙        Tiltak rettet mot psykososiale og åndelige behov

∙        Administrere oksygen terapi og medikamentell behandling etter legens forordning. (Opiater, Benzodiazepiner)

∙        Fysioterapi? (individuelt)

∙        Samarbeid og god kommunikasjon med pårørende.

Kilde: Aart Huurnik og Nafredo kols