Prosedyre Kvinneklinikken SUS ©
Forandringer er understreket.
LMWH-profylakse i gravid (anti-FXa monitorering unødvendig)
|
|||
Kroppsvekt |
< 50 kg |
50-90 kg |
> 90 kg |
Klexane |
2000 IEx 1 |
4000 IEx 1 |
6000 IEx 1 |
Risikofaktorer for VTE(Vanligvis ikke nok med en risikofaktor. Vurderes individuelt )
Profylakse seponeres ved start av fødsel og gjenopptas like etterpå. Epidural/spinal: Anestesilegene håndterer dette ut fra dose Fødeepidural (Ikke tilgjengelig): Ved Klexanedose < 4000 IE daglig - Epidural kan vanligvis gis >10 timer etter siste dose. Ved Klexanedose > 4000 IE daglig - Epidural kan vanligvis gis >24 timer etter siste dose. Diskuter problemstillingen med pasienten i løpet av svangerskapet, og konferer evt. med anestesilege ved usikkerhet.
PostpartumSe rutine Tromboseprofylakse post partumog Tromboseprofylakse post partum Excelkalkulator (Ikke tilgjengelig)
Referanser: 1. Trombofili og venøs trombose I svangerskap Brosstad F, Jacobsen AF, Sandset PM. 2009
2. Veileder I Fødselshjelp, NGF
|
|
Relaterte prosedyrer:
Rheumat.artritt. SLE (Lupus) ASA-beh.
Hypertensive svangerskapskomplikasjoner
Forfatter: |
Torbjørn Moe Eggebø Arne Heggheim |
---|---|
Godkjent av: |
Therese Salvadores-Hansen (Avdelingsoverlege) |
Dokumentadministrator: | Philip Von Brandis (Seksjonsoverlege) |
Dokument-ID: | 13314 |
Gyldig fra: | 19.01.2024 |
Revisjonsfrist: | 18.01.2026 |
Revidert i hht NGF-veileder.
Åpnet for å ikke gi profylakse i svangerskapet (kun postpartum) til pas med tidliger venøs tromboembolisme (VTE) dersom tidligere VTE hadde kjent årsak som kirurgi/traume og ingen påvist trombofili.
Redusert standard Klexane-profylaksedose ved maternell vekt >90 kg fra 80mg til 60mg .
Ved solitær heterozygot faktor-V-Leiden eller heterozygot trombingen mutasjon gis kun postpartum profylakse, og kun dersom samtidig familieanamnese.
Oppdatert info om mulighet for epidural hos kvinner som står på Klexane i sv.skapet.
Ved mangel av prot C/prot S kun profylakse postpartum, og kun dersom samtidig familieanamnese.