Nye SUS: Abort - håndtering av aborterte fostre, Ullandhaug og Våland v. 1.8

Endringer er understreket

Rutinen gjelder både ved spontan og provosert abort.

 

Aborter før uke 13+6: 

Ved abort før utgangen av 13. svangerskapsuke håndteres fosteret på samme måte som annet biologisk materiale ved sykehuset, jf. forskrift om smittevern i helsetjenesten. Svært sjelden og kun på spesiell indikasjon er histologisk undersøkelse eller annen diagnostikk indisert. Konferer overlege med kompetanse på området.

Dersom kvinnen ønsker en annen håndtering av fosteret, skal det fylles ut fullmaktsskjema hvor en registrerer kvinnens ønske for håndtering av foster etter svangerskapsavbrudd. Nye SUS: Fullmaktskjema, registrering av kvinnens ønske for håndtering av foster etter svangerskapsavbrudd, Ullandhaug og Våland (Ikke tilgjengelig) Se punkt under.

 

Aborter etter 14+0: 

Det skal fylles ut fullmaktsskjema. Skjemaet merkes med navnelapp.  Nye SUS: Fullmaktskjema, registrering av kvinnens ønske for håndtering av foster etter svangerskapsavbrudd, Ullandhaug og Våland (Ikke tilgjengelig)  

Hvis kvinnen ikke ønsker å signere skjema, kryss av for “håndtering etter sykehusets retningslinjer” og send skjema usignert.

  • Minnelund: Abortmaterialet samles i egnet emballasje til Avdeling for patologi. Merkes med navnelapp. Fullmaktsskjemaet skal følge med esken ned til avdeling for patologi.
  • Grav: Patologisk avd må sende kopi av fullmaktsskjemaet til begravelsesbyrå. I tillegg scannes kopi av skjemaet i kvinnens journal, og hun beholder en kopi selv. Originalen sendes med fosteret til patologisk avdeling slik som over.
  • "Jeg har ikke bestemt meg enda, og ønsker mer tid”: Kvinnen tar selv kontakt med seremonirommet på SUS på telefonnummer 94812547. Telefonen er betjent mandag- fredag mellom 07.30-15.00. Dersom sykehuset ikke har fått tilbakemelding innen tre uker, vil fosteret legges i felles kiste som settes ned på minnelunden på Tjensvoll.

Der det er begjært svangerskapsavbrudd pga avvik, kan videre undersøkelse av fosteret være aktuelt. Særlig god grunn må foreligge før uke 16. Lege som har hatt ansvar for den gravide i forkant, må ha avklart hva slags prøvetaking som er aktuelt. 

  • Obduksjonbegjæring skal være fylt ut av legen som har hatt ansvar for den gravide. Tillatelse til obduksjon må være gitt av kvinnen i Natus.
  • Legg foster tørt og kjølig. Foster sendes ufiksert. Svært dårlig bevart foster sendes på formalin. DNA prøver er ikke mulig på formalinfiksert materiale.
  • Placenta sendes på formalin. Minst 10 x vevsmengden.
  • Send alltid placenta med foster, placenta skal formalinfikseres (rikelig med formalin, minst 10x vevsmengden).
  • Dersom bildedokumentasjon er aktuelt tas nødvendige bilder på patologen etter henvisning fra lege.
  • Paret kan ta egne bilder om ønskelig.

Bruk sjekkliste under:

Nye SUS: Sjekkliste ved inkomplett spontanabort uke 14 + 0 - 21 + 6, Ullandhaug (Ikke tilgjengelig)

Nye SUS, sjekkliste ved svangerskapsavbrudd etter 14 uker, Ullandhaug (Ikke tilgjengelig)

 

Det understrekes at foster ikke kan leveres ut til andre personer enn kvinnen selv (f. eks. ikke partner) (f.eks for gravlegging i en annen kommune).