Kvalitetshåndbok Kvinneklinikken SUS©
Endringer understreket
1. Hensikt: Å sikre forsvarlig helsehjelp både til kvinner som tar direkte kontakt og kvinner som er henvist fra primærhelsetjenesten.
2. Omfang: Jordmødre og leger ved fødeavdelingene
3. Ansvar: Avdelingsleder og seksjonsoverlege er ansvarlig for å gjøre rutinen kjent og tilse at den følges. Jordmødre og leger ved fødeavdelingene er ansvarlig for å holde seg oppdatert om gjeldende prosedyrer.
4. Beskrivelse:
Mange gravide tar selv kontakt eller henvises som ø.hj til fødeavdelingen fra lege eller jordmor. Alle vurderinger må journalføres i Natus eller DIPS.
Telefonhenvendelser fødeavdelinger - skjema (Ikke tilgjengelig)
Før sv.sk.lengde 22+0 vurderes den gravide primært av vakthavende gynekolog på gyn.pol/gyn.sengepost.
Fra sv.sk.uke 22+5 gjøres vurderingene alltid på fødeavdelingen.
Uke 22+0 tom uke 22+4 vurderes individuelt av vakthavende lege på fødeavdelingen.
Ved henvendelser fra fremmedspråklige kvinner er det spesielt viktig å forsikre seg om at informasjonen er forstått.
Fordeling av pasienter på timeliste til lege eller jordmor på ø-hjelps poliklinikk føden. Åpen fra 8-15.00 i ukedager telefon 51519489 og mobil 94833624
Øyeblikkelig hjelp henvendelser som kan vente noen timer. Skrives opp i timeboken i DIPS se: Timebestilling DIPS ARENA ø-hjelp og induksjoner
Helg og helligdag, eller dersom timeboka til lege og jordmor er full gis kvinnene time på fødeavdelingen.
Jordmor konfererer ved behov med lege som har ø-hjelp poliklinikk eller vakthavende lege i avd.
Jordmorliste |
Legeliste |
Vannavgang |
Terminkontroll |
Premature rier |
Preeklampsi henvist fra jordmor eller lege |
Lite liv |
|
Usikkert leie |
|
Blødning/tegningblødning |
|
Diverse symptom (hodepine, uvel, smerter) |
|
Innskriving til sectio |
|
Spørsmål om:
Jordmor tar snarest imot kvinnen og gjennomgår anamnese, helsekort, tar CTG og vurderer tegningsblødninger etter uke 34, observer evt. vurdere bind etter 1-2 timer ved mindre blødninger.
Alltid legeundersøkelse (UL av placentaleie og evt. hematomer) før uke 34, og ved blødning som angis som mer enn vanlig menstruasjonsblødning, mistenkelig sykehistorie, stram i magen?
Abruptio placenta er en klinisk diagnose.
Ved gjentatte blødninger er det viktig å inspisere cervix og ta cervixcytologi.
Spørsmål om leie – sjekkes klinisk av jordmor. Ved tvil om hodeleie, kontroll med abdominal ultralyd av ultralydjordmor eller lege (evt 2 jordmødre ved fødeavdelingen). Ved mistanke om avvikende leie, konsulteres lege.
Forholdsregler ved smitte:
Smittestatus skal avklares ved alle kontakter på avdelingen slik at evt nødvendige forholdsregler kan tas. Evt smitte skal aldri forsinke nødvendig behandling.
Ved poliklinisk konsultasjoner og smitte ( kontakt-/dråpe-/blodsmitte) kan konsultasjonen foregå på Ø-hjelpspoliklinikken.
Se: Multiresistente bakterier ( MRSA, ESBL, VRE med flere) - screening og tiltak hos pasienter (Ikke tilgjengelig) punkt 5.4.6
Ved smitte se også:
MRSA, ESBL, VRE retningslinjer KK
Dokumentet er ikke gyldig (Ikke tilgjengelig)
Sykdomsliste. Alfabetiske lister over infeksjonssykdommer og isoleringsregimer (Ikke tilgjengelig)
Referanser
Norsk gynekologisk forening, Veileder i fødselshjelp (2020)
Forfatter: |
Signe Egenberg Vibeke Løvik Torbjørg Mosdøl |
---|---|
Godkjent av: |
Therese Salvadores-Hansen (Avdelingsoverlege) |
Dokumentadministrator: | Shirley Nilsen |
Dokument-ID: | 12632 |
Gyldig fra: | 19.12.2023 |
Revisjonsfrist: | 18.12.2025 |
Rutinen er tatt opp i kvalitetsutvalget. Punktet som er endret om smitte og håndtering poliklinisk ble godkjent uten flere endringer. Rutinen kan godkjennes.
Vannavgang |