Prosedyre Kvinneklinikken SUS ©
Ny prosedyre
Placenta med hinner og navlesnor undersøkes alltid av jordmor etter fødsel, dokumenteres etter gjeldende kriterier i Natus.
Placenta skal fikseres på formalin og leveres til histologi som ledd i den generelle utredningen ved:
• Apgar score < 7 etter 5 min eller pH i navlearterie/vene <7,05 og BE < -12 i ved forløsning
• Dødfødsel
Placenta bør fikseres på formalin og leveres til histologi ved:
• Abruptio
• Alvorlig preeklampsi/eklampsi
• HELLP
• Store barn >4500 g
Vurderes også ved:
• Barn som er tydelig SGA
• Kompliserte tvillingsvangerskap, for eksempel etter TTTS, intrauterin veksthemning etc.
• Påfallende stor eller liten placenta i forhold til barnet, eller ved mistanke om annen placenta patologi
Placenta på formalin;
• Kan ligge i inntil 30 min før den legges på formalin
• Fraktes av portør til Avdeling for patologi
• Husk munnbind og hansker, avsug på medisinrommet kan benyttes.
• Merk bøtten (ikke lokket) placenta ligger i med kvinnens navn og id-nummer.
• NB: dersom det skal tas bakt us eller prøve til kromosomanalyse må dette tas før preparatet legges på formalin.
• La placenta renne litt av seg for å unngå at mye løst blod følger med. Det er viktig med nok formalin, det skal være ca 10 x volumet av placenta.
• Placenta som skal til histologi skal ikke fryses. Dersom det er behov for å undersøke en placenta som allerede er frosset, kan dette likevel gjøres. Denne legges da frossen i formalin, og leveres med histologiskjema som de andre.
• Histologiskjema fylles ut av lege i DIPS, printes ut og følger placenta. Påføres; gestasjonsalder, maternell sykdom, klinisk problemstilling, barnets tilstand, barnets fødselstidspunkt, fødselsvekt, apgar, eventuelt dødstidspunkt
• Foreldrene informeres om at placenta blir undersøkt.
Intrauterin fosterdød/senabort
Referanser:
Forfatter: |
Lillian-Elin Helgø |
---|---|
Godkjent av: |
Astrid Louise Betten Rygh (Avd.overlege) |
Dokumentadministrator: | Philip Von Brandis (Seksjonsoverlege) |
Dokument-ID: | 41046 |
Gyldig fra: | 24.12.2019 |
Revisjonsfrist: | 23.12.2021 |
Ny prosedyre. Godkjent i Kvalitetsutvalget 19. desember 2019.