Ressursperson - elektronisk dokumentasjon av sykepleie (EDS) v. 1.1

Ressursperson - elektronisk dokumentasjon av sykepleie (EDS)

Hensikt:

Felles forståelse av EDS-ressurspersoners ansvar og arbeidsområde.

Optimal utnyttelse og riktig bruk av DIPS og MEONA som verktøy for sykepleiedokumentasjon.

Omfang:

Prosedyren omfatter DIPS/MEONA – ressurspersoner knyttet til hver enkelt post/poliklinikk i somatikk og i psykisk helsevern.

Definisjoner:

DIPS = Programvaren som brukes for elektronisk pasientjournal på SUS

MEONA = Elektronisk kurve

EDS = Elektronisk dokumentasjon av sykepleie

VBP = veiledende behandlingsplaner i DIPS

Ansvar:

Avdelingssykepleier har ansvar for å ha navngitte ressurspersoner i posten/poliklinikken.

Beskrivelse:

Hver sengepost/poliklinikk har et visst antall ressurspersoner i forhold til bruk av DIPS/MEONA, ut fra størrelse på posten/poliklinikken.

Kvalifikasjonskrav: Sykepleiere/hjelpepleiere/helsefagarbeidere som har interesse for sykepleiedokumentasjon. Videre bør de ha evne til å inspirere, støtte og oppmuntre kolleger i bruk av sykepleiedokumentasjon.

Rolle/ansvar:

• Være avdelingssykepleiers støttespiller i EDS.

• Stimulere personalet til utforming og revidering av VBP.

• Veilede kolleger og drive oppfølgingsarbeid for å sikre at prinsipper for EDS blir fulgt.

• Støtte den enkelte sykepleiers arbeid i utarbeiding av behandlingsplan.

• Bidra til at dokumentasjons -og rapporteringsrutiner i posten er i h.h.t. retningslinjer for DIPS og MEONA

• Har sammen med avdelingssykepleier ansvar for opplæring i DIPS og MEONA til nye medarbeidere.

• Sammen med avdelingssykepleier, ha ansvar for å være i dialog med EDS-arbeidsgruppe

Referanser:

Dokumentet er ikke gyldig (Ikke tilgjengelig)

Godkjenne dokument for kollega i kontinuerlig sykepleiejournal - DIPS brukerveiledning (Ikke tilgjengelig)