Kvalitetshåndbok Kvinneklinikken SUS ©                                

Før konsepsjon

1. Viktig med god regulering før svangerskap planlegges
2. Monoterapi hvis mulig
3. Regelmessig liv
4. Folinsyretilskudd 4 mg x 1 når graviditet planlegges, og i hele første trimester til kvinner som bruker Valproat og carbamazepin. Folinsyre 0,4 mg resten av svangerskapet.
5. Tilskudd av Vit D anbefales

Svangerskapet

1. Samarbeid fastlege/jordmor, nevrolog og gynekolog
2. Vanlig rutine ultralyd i uke 12 og 18
3. Vekstkontroll i uke 24, 32 og 37
4. Serumnivå av medikamenter må følges nøye (nevrolog/allmennlege)

Fødsel

1. Planlegg vanlig vaginal fødsel, men vær aktiv ved langvarig fødselsforløp.
2. Pasienten skal ta epilepsimedisiner som vanlig under fødselen
3. Forsøk å redusere stressfaktorer i fødsel: søvnmangel, dehydrering, hypoglykemi, hyperventilasjon, smerter, langt fødselsforløp, lang trykketid.
4. STAN hvis høy risiko for generaliserte anfall
5. Hvis anfall under fødsel:
1. Stopp anfall med Diazepam (Stesolid®) rektalt
2. Stabiliser situasjonen
3. Forløs

Etter fødsel

1. Medikamentanalyser til stabilt nivå.
2. Amming tillates. (Unntak: høy fenobarbital-eller diazepamdose)
3. Tilstrekkelig søvn og hvile for mor
4. Oppmerksomhet på sikkerhet for barnet ved eventuelle anfall