Tidlig hjemreise fra fødeavdelingen og fødeloftet v. 2.7

 

Prosedyre Kvinneklinikken SUS ©

Hjemreise kan skje tidligst 6 timer etter fødselen.

Dette forutsetter at kvinnen er i fin form, og at barnet er undersøkt og klarert av barnelegen. Dersom kvinnen reiser hjem før dette, må hun skrive under på at hun reiser på eget ansvar Fødsel - Hjemreise før barnelegeundersøkelsen - signatur og informasjon - Pasientinformasjon (Norsk - Engelsk)

 

Barnelegeundersøkelse

Barnet skal være undersøkt av barnelege før hjemreise. Ta kontakt med Fødeloftet på dagtid da barnelegen alltid begynner visitten her. Barnet vises først, deretter inneliggende. Skal mor reise i løpet av kveld/natt ring via Imatis HST Barnelege Nyfødtintensiv  Forvakt (24/7). Dersom barnelege ikke har anledning til å komme, kan barnet følges til Nyfødtintensiv for barnelegeundersøkelse der.

Diagnoseskjema nyfødte Diagnoseskjema nyfødt innlagt KK og rekvisisjon til nyfødtscreening fylles ut og legges i oppholdmappen. Ved bilyd grad 1 og 2 kan barnet reise hjem frem til kontrollen 4. dag på Barnepoliklinikken.

Barn som skal følges opp med blodsukkermålingerHypoglykemi nyfødte/prøvetaking/ernæring/Føde Barsel eller ObservasjonsskjemaInfeksjon hos nyfødte - observasjon, prøvetaking og behandling kan ikke reise før observasjoner og blodprøver er avsluttet.

 

Informasjon til mor på Fødeavdelingen og Fødeloftet

Kvinnen får muntlig informasjon om amming, blødning, etterrier, sting, vannlatning med mer. Her er lenke til filmer utarbeidet om "Den nyfødte baby og barselkvinnen" og "Amming": Til deg som har født – eller skal føde snart - Helse Stavanger (helse-stavanger.no)

I tillegg gis skriftlig informasjon:

 

Utskriving og oppfølging videre

Mor:                                                                                                                                                 

Utskrivende jordmor ringer til jordmor i kommunen for å avtale jordmorsamtale under hjemmebesøk. Husk å gi kopi av partogram (utfylt med alle kommentarer) + helsekort.

Hvis det ikke er mulig for jordmor i kommunen å gå på hjemmebesøk avtales det jordmorsamtale på barselpoliklinikken mellom dag 2-4 (ikke i helg). Samtalen skal hovedsakelig gjøres av jordmor på Barsel A4SØR på Barselpoliklinikken. Ved høy aktivitet må det vurderes hvilken avdeling som har kapasitet. (Legges inn i timebok på 30 min i tillegg til barnets timeavtale). Oppholdmappen sammen med Kons-skjema legges da på Barselpoliklinikken på tun 1 med utskrift av partogram og helsekort. Barnepleier informerer ansvarshavende jordmor på A4SØR på morgenen.

OBS: Hvis kvinnen er Rh neg, se om behandling skal gis til mor ut fra Rh-D genotyping i svangerskapet. Dersom barnet er Rh.pos gis Anti-D før hjemreise. Dersom det er ukjent Rh status ( f.eks.inkonklusiv) på barnet må en vente på svar fra Navlestrengsprøve. Sett lapp på journal om at svaret må følges opp og avtal med mor om evt. tidspunkt for Anti_D ( skal gis snarest mulig og senest innen 72 timer etter fødsel).

 

Barnet:

Legg barnet inn i timebok på 30 min. Følg mal nederst i rutinen. Lag kons-skjema som legges på Barselpoliklinikken tun 1.

Nyfødtscreening tas mellom 48 og 72 timer. Samkjøres med hørselstest, vekt og TcB. Bestill nyfødtscreening samme dag som evt. jordmorsamtale

TcB/ bilirubin bestilles på barselpoliklinikken i henhold til rutiner i EQS  Nye SUS, bilirubin hos nyfødte på barselavdeling, Ullandhaug 

Utreisenotat skrives i barnets journal i Natus (amming, vektkontroll, hørselsscreening, TcB fra sternum, urin og avføring, funn hos barnelege, evt videre avtale om oppfølging)

 

Fødselsrapport mor og barn i Natus:

  • Gå inn på kurve på mor i Natus
  • Klikk på U- tegn øverst høyre hjørne (utskrivelse)
  • Fyll ut informasjon om utskrivelse mor og lagre
  • Klikk neste -> godkjenn Fødselsepikrise for mor -> klikk neste 
  • Fyll ut informasjon om utskrivelse barn og lagre (obs det er x2 ved tvillinger). 
  • Klikk neste -> godkjenne Fødselsepikrise for nyfødt
  • Dobbeltsjekk status på Fødseslepikrisen at den er godkjent. 

NB Det er viktig å dokumentere alt som er blitt gjort og alt som skal gjøres videre ift oppfølging.

 

Kvinnen kan ringe barselavdelingene den første uken etter utskrivelse. 

 

Mal for å lage poliklinisk time barn evt. også for mor

Bestill ny time i timebok

  • Ha pasienten aktiv 
  • Gå inn på fanen "planlegg", søk opp A4N-bblsus
  • Velg ny dato i kalender, høyreklikk på valgt tidspunkt, bestill time på ny kontakt
  • Fyll ut kontakttype: "Kontroll"
  • Beskrivelse: vekt, hørselsscreening,TcB  etc.
  • Lagre og lukk