LETSGO-studien
Inklusjonskriterier:
1. Gynekologisk cancer (histologisk verifisert)
a. Cervixcancer (adenocarcinom eller plateepitelcarcinom)
b. Endometriecancer
c. Ovarialcancer (epitelial type)
d. Vulvacancer
2. Avsluttet primærbehandling og skal ha etterkontroller
3. Over 18 år
4. I stand til å lese og forstå norsk
Eksklusjonskriterier:
1. Deltar i klinisk kreftstudie
2. pågående intravenøs vedlikeholdsbehandling (f.eks Bevazicumab)
3. Pasienter som har gjennomgått fertilitetsbevarende kirurgi i form av trachelectomi
4. Kognitiv svikt
MANUAL OPPFØLGING I LETSGO INTERVENSJONSSYKEHUS
1. CERVIXCANCER
1A1:
1. Risikogruppen (1 eller 3 års oppfølging) avgjøres etter 9-månederskontrollen. Se punkt 7.
2. Gjelder både etter konisering/hysterectomi grunnet 1A1
3. Annen hver gang til spl/lege
4. Cyt + kolposkopi ved legekontroll
5. Legekontroll: husk å spørre om app, følger de målene sine etc
6. IKKE rutinemessig billeddiagnostikk. Lav terskel ved symptomer.
7. Legekontroll ved 9 mnd: Cyt + HPV
a. Dersom cyt + hpv er negativ ved 9 mnd ktr tilhører pas lavrisikogruppen og skal ha siste kontroll hos sykepleier etter 1 år. Deretter følge livmorhalsprogrammet med rutinekontroller hos fastlegen. Sykepleier avinnstallerer varselfunksjonen på appen ved 12 mnd (siste konsultasjon)
b. Dersom en av prøvene er positive på 9 mnd kontrollen, følges pasientene i 3 år som middels/høyrisikogruppen (1A2/1B2+). Dvs annenhver gang lege/sykepleier. Sykepleier avinnstallerer varselfunksjonen på appen ved 36 mnd (siste konsultasjon)
8. Studiepasienter: Svare på sp skjema + ta blodprøver i til sammen 36 mnd
1B1:
Middels/høyrisikogruppen følges i 36 mnd
NB! Hver gang til lege
Kombinert med spl annenhver gang
Cyt + kolposkopi ved legekontroll
IKKE rutinemessig billeddiagnostikk. Lav terskel ved symptomer.
Legekontroll: husk å spørre om app, følger de målene sine etc
Studiepasienter: Svare på sp skjema + ta blodprøver i til sammen 36 mnd
Sykepleier avinnstallerer varselfunksjonen på appen ved 36 mnd (siste konsultasjon)
Deretter følge livmorhalsprogrammet med rutinekontroller hos fastlegen.
1A2 og 1B2+:
Middels/høyrisikogruppen følges i 36 mnd
Annen hver gang til spl/lege
Etter radikal radiokjemoterapi ved lokoregional sykdom: Responsevaluering gjøres ved behandlende institusjon 3-4 mnd. etter avsluttet radiokjemoterapi
Ikke cytologi fra vaginaltopp dersom pasienten er strålebehandlet
IKKE rutinemessig billeddiagnostikk. Lav terskel ved symptomer.
Legekontroll: husk å spørre om app, følger de målene sine etc
Studiepasienter: Svare på sp skjema + ta blodprøver i til sammen 36 mnd
Sykepleier avinnstallerer varselfunksjonen på appen ved 36 mnd (siste konsultasjon)
Avslutte rutinekontroll etter 36 mnd. Videre oppfølging vurderes ut fra symptombilde
2. ENDOMETRIECANCER
2.1. Lavrisiko endometriecancer
FIGO st. 1A/B med endometrioid adenocarcinom grad 1 (ikke adjuvant behandling):
Avslutte ktr etter 12 mnd
Annen hver gang til spl/lege
IKKE rutinemessig cytologi. Histologi ved suspekte lesjoner
IKKE rutinemessig billeddiagnostikk. Lav terskel ved symptomer
Legekontroll: husk å spørre om app, følger de målene sine etc
Sykepleier avinnstallerer varselfunksjonen på appen ved 12 mnd (siste konsultasjon)
Studiepasienter: Svare på sp skjema + ta blodprøver i til sammen 36 mnd
2.2. Middels/høyrisiko endometriecancer
Alle FIGO stadium og histologier unntatt FIGO st. 1A/B med endometrioid adenocarcinom grad 1.
Avslutte rutinekontroll etter 36 mnd.
Annen hver gang til spl/lege
IKKE rutinemessig cytologi. Histologi ved suspekte lesjoner
IKKE rutinemessig billeddiagnostikk. Lav terskel ved symptomer
Legekontroll: husk å spørre om app, følger de målene sine etc
Sykepleier avinnstallerer varselfunksjonen på appen ved 36 mnd (siste konsultasjon)
Studiepasienter: Svare på sp skjema + ta blodprøver i til sammen 36 mnd
3. OVARIALCANCER
3.1. Lavrisko ovarialcancer
FIGO st. 1A uten adjuvant kjemoterapi
Avslutte ktr etter 12 mnd
Annen hver gang til spl/lege
IKKE rutinemessig billeddiagnostikk. Lav terskel ved symptomer
Legekontroll: husk å spørre om app, følger de målene sine etc
Sykepleier avinnstallerer varselfunksjonen på appen ved 12 mnd (siste konsultasjon)
Studiepasienter: Svare på sp skjema + ta blodprøver (inkl CA125) i til sammen 36 mnd
3.2. Middels/høyrisiko ovarialcancer
FIGO st. 1A med adjuvant kjemoterapi, og FIGO st. 1B – 4B
Avslutte rutinekontroll etter 36 mnd.
Annen hver gang til spl/lege
IKKE rutinemessig billeddiagnostikk. Lav terskel ved symptomer
Legekontroll: husk å spørre om app, følger de målene sine etc
Sykepleier avinnstallerer varselfunksjonen på appen ved 36 mnd (siste konsultasjon)
Studiepasienter: Svare på sp skjema + ta blodprøver (inkl CA125) i til sammen 36 mnd
4. VULVACANCER
NB! Alle tilhører middels/høyrisikogruppen
ALLE: Hver gang til lege
Kombinert med spl annenhver gang
Kolposkopi med lav terskel for biopsi av nye/suspekte lesjoner. Ikke rutinemessig cytologi. Palpasjon av lysker
IKKE rutinemessig billeddiagnostikk. Lav terskel ved symptomer
Legekontroll: husk å spørre om app, følger de målene sine etc
Sykepleier avinnstallerer varselfunksjonen på appen ved 36 mnd (siste konsultasjon)
Studiepasienter: Svare på sp skjema + ta blodprøver i til sammen 36 mnd
Videre oppfølging vurderes ut fra symptombilde
|
|
Forfatter: |
Bent Eltvedt Fiane |
---|---|
Godkjent av: |
Astrid Louise Betten Rygh (Avd.overlege) |
Dokumentadministrator: | Elisabeth Berge Nilsen (Seksjonsoverlege) |
Dokument-ID: | 43791 |
Gyldig fra: | 09.01.2020 |
Revisjonsfrist: | 08.01.2022 |
Ny prosedyre