Kvinneklinikken SUS©
Endringer er understreket
Stadieinndeling vulvacancer (C51.9)
Stadium I – tumor begrenset til vulva
Stadium II – tumor uavhengig av størrelse men med infiltrasjon til nedre 1/3 av vagina eller nedre 1/3 av urethra, anus, uten lymfeknutemetastaser.
Stadium III
Tumor uansett størrelse med eller uten infiltrasjon i urethra, vagina, rektum, men metastaser til lysken.
∙ St III A: 1 lymfeknutemetastase > 5 mm eller 1-2 metastastaser < 5mm
∙ St III B: 2 eller flere metastaser> 5mm eller 3 eller < 5mm.
∙ St III C: metastaser med perinodal infiltrasjon
Stadium VI- tumor invaderer øvre 2/3 av urethra eller vagina eller naboorgan.
∙ St. IV A : infiltrasjon øvre del av urethra og/eller blære- mucosa, rectumslimhinnen, bekkenskjelettet og/eller fikserte lyske-lymfeknutemetastaser.
∙ St.IV B: Fjernmetastaser og/eller metastaser til lymfeknuter i bekkenet
Histologityper
∙ Plateepitelcarcinom 85-90 %
∙ Malignt melanom 10 %
∙ Sarkom 3 %
∙ Basalcellecarcinom 2 %
∙ Pagets sykdom 2 %
∙ Adenocarcinom 1 %
Diagnostikk
Kolposkopi av suspekte lesjoner.
Fotodokumentasjon
Biopsi av lesjon i vulva (stanse) + cervixcytologi.
Forstørrede lymfeknuter i lyske? Evt punksjonscytologi,
MR bekken, CT abdomen/bekken/thorax.
Behandling
Prinsipielt søkes alle til HUS (Haukeland Universitetssjukehus). Enkeltpasient diskuteres med overlege 4AC
Oppfølging
Individuell – alder og komorbiditet
hver 6. mnd i 2 år - senere
årlige kontroller(gyn.pol /spesialist)
Stadieinndeling Vaginalcancer
Stadium I Tumor begrenset til vaginalveggen
Stadium II Infiltrasjon av paracolpos, men ikke til bekkenveggen
Stadium III Fiksert infiltrat til bekkenveggen
Stadium IV Infiltrasjon. blære og/eller rectum-mucosa. Utenfor bekkenet
(IV A) Infiltrasjon i naboorgan
(IV B) Fjernmetastaser
NB: Vaginalcancer ofte sekundærcancer
Utredning
Kolposkopi og biopsi . Fr. abrasio med portiobiopsier (utelukke cervixcancer)
MR bekken, CT abdomen/thorax
Behandling
Henvis til HUS
Oppfølging
Som ved vulvacancer.
Forfatter: |
Bent Eltvedt Fiane |
---|---|
Godkjent av: |
Astrid Louise Betten Rygh (Avd.overlege) |
Dokumentadministrator: | Elisabeth Berge Nilsen (Seksjonsoverlege) |
Dokument-ID: | 12489 |
Gyldig fra: | 30.12.2015 |
Revisjonsfrist: | 29.12.2017 |
Små endringer