Kvalitetshåndbok Kvinneklinikken SUS ©
svangerskap |
Hyfdronefrose hos gravide |
S-2.10
|
***Forandringer: Nytt kap.nr E
Definisjon: Nyrebekken diastase
< 2 cm: Fysiolgisk
2-3 cm: Gråsone
>3 cm : Hydronefrose
Kriterier for infeksjon (Urologi):
Dersom: CRP eller /og Feber eller og Nitritt pos. (Leukocytter pos alleene er ikke infeksjonskriterium)
A) INGEN infeksjonstegn, INGEN smerte og Hydronefrose
Ingen tiltak (samme hvor stor hydronefrosen her)
B) INGEN infeksjonstegn, smerte og Hydronefrose
Kardinalspørsmålet: Er der nyrepassasje?
US: Forenkelt kontrasturografi (vanlig urografi, ikke CT urografi) pas skal helst være > 25 uker
1. bilde etter 20 min
2. bilde etter 6 timer deretter
3. bilde etter 6 timer deretter eller neste morgen
Rtg rekvireres, urolog konfereres først når resultatet foreligger (neste punkt)
US resultat og tiltak:
a) Passage -> Analgetica (Paralgin forte, Petidin)
b) Stopp -> STENT, evtl URS (UretroRenoSkopi) og så STENT
c) Forsinket passage: Evtl STENT
ad a), b) c): Konferer Urolog
C) Infeksjonstegn, smerte og hydronefrose eller ’gråsone’
Konferer urolog som bestemmer tiltak her: F.eks. UL Nyre med punksjon av Nyrebekken.
Antibiotika med engang, f.eks. Zinacef 1,5 g x 3 (dersom ikke allergi)
Godkjent av: |
Marianne Løland Vestly |
---|---|
Dokumentadministrator: | Ragnar Kvie Sande (Seksjonsoverlege) |
Dokument-ID: | 12634 |
Gyldig fra: | 15.03.2011 |
Revisjonsfrist: | 02.09.2011 |
Hentet fra KKs kliniske kvalitetshåndbok kap S-2.10.1
ePhortereferanse:
http://ephorte-hst.ihelse.net/ephorteweb/shared/aspx/GetDoc.aspx?JP_ID=693684&JP_HDOKTYPE_G=DOC&WorkFolder=