Dagvakt: Kl. 07:00 – 14:30 / 07:15 – 14:45:
Kl. 07:00 – 07:15: Kort rapport fra nattevakt til tidligvakt (DT)
Kl. 07:15 – 07:20: Møte ved vaktstart-tavle i korridor for gjennomgang av dagens plan. Alle logger på hver sin Imatis mobiltelefon.
Kl. 07:20 – 07:30: Rapport og pasientfordeling
Assisterende avdelingssykepleier/avdelingssykepleier fordeler:
- Inneliggende pasienter
- Operasjonspasienter
- Pasientinnleggelser
- Øyeblikkelig-hjelp pasienter
Assisterende avdelingssykepleier/sykepleier deltar på morgenmøte kl. 07:30 og gir felles rapport på vaktrommet før legevisitt.
Kl. 08:55, 11:00 og 13:00: Møte ved tuntavle for oppsummering/fordeling av arbeidoppgaver.
Kl. 09:00: Møte ved pulsmøte-tavle sammen med lege for å planlegge legevisitt.
Sykepleier deltar på legevisitt med sine pasienter.
Inneliggende pasienter:
- Medisinutdeling og legge frem/signere for AB iv til neste vakt
- Hjelpe/tilrettelegge for personlig stell og re senger. Rydde, tømme boss etc.
- Oppfølging og visitt sammen med lege på egne pasienter
Ved bandasjeskift: fjerne bandasjer dersom avtalt og finne frem utstyr før legevisitt
- Utføre sårstell etter gjeldende prosedyre i DIPS
- Opprette og oppdatere behandlingsplaner i DIPS
- Oppdatere Meona: PVK, CVK, urinkateter, dren, væskebalanse, vekt etc.
- Registrere Trygg pleie i DIPS ved innleggelse og oppdatere etter prosedyre
- Sykepleier fra endokrinkirurgisk poliklinikk kommer fra morgenen og tar seg av egne pasienter i samarbeid med personalet på sengeposten
Operasjonspasienter:
- Registrere oppmøte i DIPS: Oppmøteliste innleggelse - Meny - Registrere oppmøte
- Gi pasienten navnebånd, sykehustøy, seng og premedikasjon. Selv om enkelte inneliggende pasienter har papirkurve skal premedikasjon alltid dokumenteres i Meona
- Fylle ut preoperativ sjekkliste i Orbit under fanen «Preoperativ forberedelse»
- Husk at pasienten skal klareres/tegnes på av operatør før pasienten kjøres til operasjon
- Personlige eiendeler merkes med navnelapp og låses inn i eget skap
- Første pasient kjøres inn til operasjon:
- Mandag: kl. 07:45
- Tirsdag: kl. 07:45 NB! DIEP-lapp kjøres direkte til stue 3
- Onsdag kl. 08:00
- Torsdag kl. 07:45
- Fredag kl. 08:45 NB! Ved lavaktivitet kjøres pasienten til operasjon kl. 08:00
- Når pasienten kjøres til operasjon:
- Overflytte pasienten i DIPS: Opphold - Sengepostrutiner - Overflytting - 2Øst postoperativ (eller Oppvåkning 1G dersom pasienten skal til sentraloperasjon (SOP))
- Godkjenne «Preoperativ forberedelse» i Orbit
- Overflytte Meonakurve til oppvåkning: Høyreklikk - Overføring/utskrivelse - Intern overflytting - Annen sengepost - Velg: SUS 2 Øst Postoperativ (eller SUS 1G Postoperativ dersom pasienten skal til sentraloperasjon (SOP))
- Husk å sperre pasientens seng i Meona med kommentar: «Til operasjon»
- Planlegge pasientrom og oppdatere DIPS og Meona
- Dersom operasjonspasienter blir strøket:
- Journal leveres til pasientkoordinator Grete eller Jill. Jorurnalene er gyldige i 3 måneder. Dersom anestesilege har ordinert premedikasjon/skrevet kommentarer, bruker vi samme forordning når pasienten får ny dato
- Forskyve ordinasjon for premedikasjon (Forutsatt at det ikke er dokumentert istangjøring for premed. ordinasjonen):
- Legemiddel - Legemiddelsøk - Søk «Pre» - Høyreklikk i ordinasjonens venstre kolonne og velg «Utsett ordinasjoner» i nedtrekksmeny - Hak av og sett ny dato
- Sjekke at det er ordinert pre-medikasjon til alle operasjonspasienter til neste dag
Mottak av pasienter etter operasjon:
- Følge pasienten til rom sammen med postoperativ sykepleier
- Gi ringesnor, henge opp evt. iv. som pågår og sette sengen på laveste nivå
- Lese overflyttingsnotat og operasjonsbeskrivelse i DIPS
- Postoperativ pleie
- Opprette/oppdatere behandlingsplan i DIPS
- Oppdatere Meona ved behov
Listepasienter:
Registrere pasienten i DIPS etter oppmøteliste. Se egen prosedyre for mottak 2AB Arbeidsbeskrivelse Sykepleier Plast - Mottak av listepasienter (Ikke tilgjengelig)
Ø-hjelp pasienter:
- Pasienten skal i utgangspunktet komme til sengeposten i seng med navnebånd og veneflon
- Følge ordinasjoner fra lege (se Innkomstjournal og Meona)
- Opprette behandlingsplan i DIPS
- Registrere Trygg pleie
Kveldsvakt: Kl. 14:45 - 22:00:
Kl. 14:15 - 14:20: Møte ved vaktstart-tavle i korridor for gjennomgang av kveldens plan. Alle logger på hver sin Imatis mobiltelefon.
Kl. 14:20 - 14:45: Rapport
- Tilsyn og hilse på dine pasienter
- Gjennomgang av pasientliste og Meonakurve sammen med vakthavende lege
- Medisinutdeling og legge frem/signere for AB iv til neste vakt
- Hjelpe/tilrettelegge for personlig stell. Rydde, tømme boss etc.
- Opprette og oppdatere behandlingsplaner i DIPS
- Oppdatere Meona: PVK, CVK, urinkateter, dren, væskebalanse, vekt etc.
- Fylle på og rydde ut av medisintralle
- Ta imot pasienter etter operasjon:
- Følge pasienten til rom sammen med postoperativ sykepleier
- Gi ringesnor, henge opp evt. iv. som pågår og sette sengen på laveste nivå
- Lese overflyttingsnotat og operasjonsbeskrivelse i DIPS
- Postoperativ pleie
- Opprette/oppdatere behandlingsplan i DIPS
- Oppdatere Meona ved behov
Ø-hjelp pasienter:
- Dersom pasienten blir innlagt:
- Registrere pasienten i DIPS
- Gi pasienten navnebånd, sykehustøy og seng
- Legge inn venflon
- Følge ordinasjoner fra lege (se innkomstjournal/Meona)
- Opprette behandlingsplan i DIPS
- Registrere Trygg pleie
- Dersom pasienten ikke blir innlagt og lege ikke har hatt tilsyn/skrevet notat:
- Opprett poliklinisk spl. notat
- Send Intern melding (gul lapp) i DIPS til «SO Stv PLA kontor» med beskjed om tilsyn samt dato og klokkeslett, slik at dette blir registrert
KL sykepleier og DL sykepleier (kveld/helg/helligdag):
- Ansvarlig for vakttelefon (tlf. 561915 / 904 18 877)
- Fordele/omfordele personalet ut fra pleietyngde og arbeidsmengde
- Ha oversikt over belegget og plassering av pasienter
- Ansvarlig for Smartcrowding (pasientflyt) kl. 09:00 - kl. 13:00 - kl. 17:00 - kl. 21:00 og ellers ved behov
- Være kontaktperson for pasientflytkoordinator (tlf. flytkoordinator dagtid: 561428 / 513439, kveld/helg/høytid: 561559)
- Ha ansvar for frie rømningsveier på sengeposten
- Ta ledelse i utforutsatte situasjoner som brann etc.
Planlagte sårstell (helg/helligdag):
- Utføre sårstell etter gjeldende prosedyre (se DIPS)
- Skrive notat i DIPS
- Fylle ut skjema for polikliniske pasienter
- Dokumentere tidsbruk på polikliniske pasienter i perm på vaktrommet
Kl. 21:30 - 22:00: Rapport