1. Hensikt:
Prosedyren skal
∙ Beskrive overordnede retningslinjer for overlevering og mottak av kritiske prøvesvar fra røntgen- og laboratorieavdelingene i Medisinsk service divisjon
∙ Sikre at kritiske prøvesvar raskt når fram til behandlingsansvarlig
2. Omfang:
Prosedyren gjelder telefonisk overlevering av kritiske prøvesvar.
3. Definisjoner:
Kritiske prøvesvar: Prøvesvar som indikerer alvorlig helsefare for pasienten med mindre behandling iverksettes umiddelbart.
4. Ansvar:
Røntgen- og laboratorieavdelingene i Medisinsk service divisjon er ansvarlige for at kritiske prøvesvar formidles til rekvirerende lege/avdeling. Rekvirerende lege/avdeling er ansvarlig for videre oppfølging.
5. Beskrivelse:
∙ Kritiske prøvesvar fra røntgen- og laboratorieavdelingene i Medisinsk service divisjon overleveres i hovedsak fra lege til lege.
Kritiske blodprøvesvar fra Avdeling for medisinsk biokjemi ringes til rekvirerende lege/avdeling i henhold til Telefonliste for overlevering av kritiske prøvesvar (Ikke tilgjengelig) og Ringing av kritiske prøvesvar fra Avdeling for medisinsk biokjemi (Ikke tilgjengelig)
∙ Kritiske blodprøvesvar, skjema for mottak av telefonsvar fra Avdeling for medisinsk biokjemi (Ikke tilgjengelig) kan benyttes ved mottak av kritiske prøvesvar fra Avdeling for medisinsk biokjemi
∙ Det skal dokumenteres at et kritisk prøvesvar er ringt/mottatt
Alle avdelinger/enheter skal ha egne rutiner for overlevering/mottak av kritiske prøvesvar som samsvarer med de overordnede rutinene.
6. Avvik:
Prosedyren kan ikke fravikes.
Fravik fra denne prosedyren skal registreres i Synergi.
7. Kilder/Referanser:
Avdeling for medisinsk biokjemi: Ringing av kritiske prøvesvar fra Avdeling for medisinsk biokjemi (Ikke tilgjengelig)
Avdeling for radiologi: Dokumentet er ikke gyldig (Ikke tilgjengelig)
Avdeling for medisinsk mikrobiologi: AMM - Muntlig rapportering av viktige prøvesvar (Ikke tilgjengelig)
ISO 15189:2012, 5.9.1b
Forfatter: |
Åshild Linnestad Larsson |
---|---|
Godkjent av: |
Sverre Uhlving (Fagdirektør) |
Dokumentadministrator: | Marie Aanestad (Kvalitetssjef) |
Dokument-ID: | 8042 |
Gyldig fra: | 05.06.2014 |
Revisjonsfrist: | 30.01.2026 |
Dokumentet er revidert som følge av at det ved intern revisjon på Avdeling for medisinsk biokjemi ble gitt avvik fordi revisjonsfristen var overskredet. Jmf. Synergi 144350.
Ingen endringer i innhold, kun et par små endringer i formulering.
Det er henvist til aktuelt pkt. i ISO 15189.